알기쉽게 정리한 시험에도 도움되는 임상심리학 요약 정리 37. 기능적 행동평가와 정신 생리적 평가

 37. 기능적 행동평가와 정신 생리적 평가

 

1) 기능적 행동평가

♣ 문제행동에 관한 전통적인 접근법은 행동주의 이론에 기반하여 주로 문제행동을 제거하는
데 초점을 두었음
♣  기능적 행동평가는 문제행동의 결과에 따른 처치에 중점을 두기 때문에 수정 후의 효과와
일반화 유지에 여러 문제점이 제기되었음 이러한 문제점을 보완하기 위한 방법으로, .
응용행동분석에 기초한 접근법이 대두되었는데 이 중의 하나가 기능적 행동평가,
♣  기능적 행동평가는 주의 깊게 통제된 실험분석 실험실이나 임상 장면에서의 분석 교실이나, ,
가정에서의 자연적인 기능적 평가 등 다양한 접근으로 이루어지는 데 공통된 목표는 환경과,
행동과의 관계를 명확하게 도출하는 것 그 중 하나가 문제행동에도 의사소통 기능이 있다는.
가정 하에 이와 관련된 요소들을 구체적으로 밝히고자 하는 것을 기능분석이라고 함
♣  기능적 행동평가에서 바라보는 문제행동은 그 행동이 일어날 때의 구체적 상황 즉 환경과,
관련되어 있고 문제행동에도 전달하고자 하는 의도 즉 기능이 있으나 이를 직접적으로,
표현하는 것은 어렵기에 문제행동으로 그 기능을 달성하고자 한다고 가정

 

< 행동의 기능 >

(1) ABC 수반성 모델
♣  문제행동이 발생하는 현재의 환경을 조사하고 행동 전에 일어나는 변인과 행동 뒤에
따라오는 후속결과를 평가하는 것은 ABC  수반성 모델에 기반하여 이루어짐
♣  ABC 수반성 모델은 특정 행동  (Behavior) 이 선행자극 (Antecedents) 과 이로 인해 나타나는 
결과 로 구성된다는 모형(Consequence) .

<ABC수반성 모델 >

♣ ABC  수반성 모델을 바탕으로 한 기능적 행동평가는 환경과 문제행동의 관계에 대한 가설이
설정되는 과정 즉 문제행동을 이해하고자 하는 과정이며 이를 통해 문제행동이 언제 왜, ,
발생하는지 그 원인을 알아내고자 함
♣  선행사건
- 문제행동을 변화시키고자 할 때 가장 먼저 할 일은 문제행동이 일어나기 전 또는 문제행동과
동시에 발생하는 변인을 밝혀내기 위해서 행동이 일어나는 현재 환경을 조사하는 것.
- 행동이 일어나기 전 또는 문제행동과 동시에 발생하는 변인을 선행사건이라고 함.
- 선행사건은 행동이 일어날 수 있는 상황을 조성함과 동시에 행동의 발생 가능성에도
영향을 미침.
- 문제행동 이전에 일어나는 다른 형태의 변인들을 배경사건 또는 유인력이라고 하는데,
이러한 변인들을 선행사건과 배경사건에 대한 반응에 영향을 미침.
- 다음 단계는 행동 뒤에 따라오는 후속결과를 확인하는 것.
- 이후 문제행동을 유발하거나 유지시키지 않도록 하기 위한 중재는 환경적 변인들을
변화시키는 데 초점을 맞추어야 함
▷ 기능적 행동평가는 문제행동의 기능과 문제행동이 환경과 어떠한 관련을 지니고
있는지를 평가하여 문제행동과 관련된 환경을 수정하거나 문제행동을 대체할 적절한,
새로운 행동을 가르치고 지원할 수 있는 긍정적 중재를 선택하고 기존의 행동을,
조절하는 데에 중점을 둠 그리고 문제행동이 일어나는 환경도 함께 조사해야만 함. .
▷ 환경에 대한 조사를 통해 문제행동과 적절한 행동의 선행사건과 후속결과가 어떻게
다른지를 발견할 수 있음

 

(2) SORC 모델
<SORC 모델 >

♣  기능적 행동평가는 문제행동을 다루기 위한 상담이나 인지치료와 같은 다양한 방법과
결합할 수도 있고 독립적으로 사용할 수도 있음 또한 기능분석은 학교 차원의 긍정적, .
행동지원 프로그램의 일부이기도 함
♣  대부분의 행동치료자들은 유기체적 변인들도 포함하도록 기능분석의 방법을 확대해 왔음
- 유기체적 변인은 내담자의 문제에 대한 개념화와 수행될 궁극적인 치료 모두에cf)
중요한 개인의 신체적 생리적 그리고 심리적 특성 포함 신체적 특성에는 체중 신장 등이, . · ,
생리적 특성에는 자극에 대한 과민성 각성수준 등이 심리적 특성에는 지능 동기 정서와· , · ·
같은 특징들이 포함됨.
♣  행동적 관점에서 임상적 문제를 개념화하는 데 유용한 모델은 SORC 모델로 행동임상가들은
문제를 충분히 기술하기 위해 그리고 치료 및 중재계획을 세우기 위해 이 모델을 사용

2) 정신생리적 평가

♣  인지 정서 행동이 생리적 기능과 상호작용하는 방식을 평가하는 방법, ,
♣  정신생리적 평가는 심박수 혈압 맥박 체온 피부의 전기반사 근육 긴장 혈관 확장, , , , , , ,
뇌파 ( 예 , EEG) .  등을 측정하여 그 결과로 생리적 반응과 상호작용하는 심리적 문제를 평가
♣  최근에는 fMRI  기능적 자기공명영상장치 를 통한 검사와 다양한 연구들도 이루어지고 있음.
♣  이러한 검사들을 통해 산출된 데이터들을 수량화하여 생리학적 문제들을 자세한 생리학적인
지표로 나타낼 수 있음
♣  정신생리적 평가를 위해서는 심리적 평가뿐 아니라 해부학 생리학 전자공학 등의 지식과, ,
더불어 해당 장비를 능숙하게 조작할 수 있는 능력도 필요 그 이유는 기기장치에 문제가.
생기는 경우가 생길 수 있기 때문이고 다양한 혼재변수들에 대처하기 위함