53. 집단치료의 과정
1) 초기 단계
(1) 초기 단계 집단의 특성
♣ 초기 불안
♣ 소극적 집단 참여 -> 일반적 두려움 공통관심사 등을 다루면 저항을 줄이고 참여를 격려할 수 있음 ,
♣ 자기 초점 회피 ( 타인 초점은 일종의 회피 저항 )
♣ 지금 여기 의 초점과 그때 거기 의 초점 그때 거기 의 초점은 지금 여기 에서‘
♣ 느끼는 경험과의 연결점을 찾는 과정을 통해 개인적인 문제를 이해하는 시발점이 됨.
♣ 상담자는 집단원들이 일상생활에서 경험하는 개인적 문제와 집단상담에서 겪는 경험 간의
관련성을 찾아서 집단원이 현재 머무를 수 있도록 해야 함
(2) 초기 단계 집단의 과제
♣ 신뢰감 형성
♣ 집단상담 주제 및 목표 설정
♣ 집단상담 구조화 집단규범 명시화( )
♣ 집단응집력 형성
(3) 초기 단계 집단치료자의 역할
♣ 상호작용 촉진
♣ 모델링 역할 (정직 존중 개방 격려 위험 무릅쓰기)
♣ 문제행동 대처 (규칙과 문제행동의 한계 명료화)
♣ 신뢰분위기 조성 (주의집중 경청 비언어적 행동의 이해 공감 진실성과 자기노출 존중, 사려 깊은 직면)
2) 과도기 단계
(1) 과도기 집단의 특성과 과제
♣ 불안
♣ 방어와 저항
♣ 갈등 야기
♣ 집단치료자에 대한 도전
(2) 과도기 단계 집단치료자가 범하기 쉬운 실수들
♣ 과잉지도 과소지도,
♣ 필요 이상의 준비단계
♣ 빈번한 초점 변경
♣ 특정 집단원에게 초점 두기
♣ 한 두 가지 활동과 주제만을 계획하기
♣ 활동과정 평가 소홀
(3) 과도기 단계 집단치료자의 역할
♣ 집단 역동의 활성화
♣ 직면의 활용
- 직면은 내담자 스스로 자기의 말과 행동의 모순적 측면에 주의를 기울일 수 있도록 하는 것
- 효과적인 직면의 조건은 직면의 타이밍과 집단원의 문화적 배경을 인지 상대에 대한.
존경과 이해의 태도가 바탕 신뢰감이 형성된 관계에서 사용.
3) 작업 단계
(1) 작업 단계 집단의 특성
♣ 깊은 신뢰관계 형성
♣ 강한 집단응집력 조성
♣ 피드백 교환의 활성화
♣ 집단지도력의 분배
♣ 집단규범의 적극적 실천
♣ 갈등의 불가피성 인정과 적극적 해결
♣ 실천 가능한 과제 부여
(2) 작업 단계 집단치료자의 역할
♣ 집단 진행과 집단원의 참여에 대한 평가
- 집단 효과 집단원의 관심과 참여에 대한 평가 각 집단원의 참여, 평가, 집단원의 신뢰
수준과 집단응집성 평가 내용과 과정에 대한 초점 평가, 퇴출, 집단원 선별, 중도 포기
집단원, 집단원 충원 비밀유지
♣ 새로운 모험 시도 격려
♣ 시의적절한 해석 제공
4) 종결 단계
(1) 종결단계 집단의 특성과 과제
♣ 복합감정 처리
♣ 집단경험 통합
♣ 피드백 교환 활성화
♣ 미해결 과제 해소
♣ 집단경험 평가
♣ 작별인사
(2) 종결단계 집단치료자의 역할
♣ 미해결과제 다루기
♣ 집단경험을 되돌아보고 정리
♣ 행동 변화의 일반화 강조
♣ 비밀유지에 대한 강조
♣ 추수집단 일정 논의
5) 집단치료의 치료적 요인
(1) Yalom(2005 의 11가지 치료적 요인)
♣ 희망고취 보편성 정보 공유 이타심 일차 가족집단의 교정적 재현 사회화 기술의 개발
모방행동 대인학습 집단응집력 감정 정화 실존적 요인
(2) Kottler(2001) 의 12가지 치료적 요인들
♣ 지지 소속감 정화 대리학습 인식 통찰 가족 재연 공적 책임 현실적 실현가능한 목표와
실행계획 공언 과업 촉진 모험 시도 시연 직면 피드백 마법 (극적 변화)
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